Коронки на импланты
vh
У некоторых пациентов после фиксации протеза проявляются симптомы аллергии. Они свидетельствуют об индивидуальной непереносимости металлов в составе. В такой ситуации сдается аллергическая проба и при необходимости устанавливается новая коронка из другого материала.
В качестве материала изготовления используется особый стоматологический фарфор, который подвергается прессованию. Внутри конструкции нет металлического каркаса, поэтому она обладает светопропускной способностью, идентичной натуральной эмали.
Керамические коронки — идеальное решение для реставрации фронтальных зубов, когда вопрос эстетики в приоритете. Для протезирования моляров используется комбинированный вариант с основой из диоксида циркония и внешним керамическим слоем.
Второй вариант снятия слепка — цифровой. Врач сканирует дефект с помощью внутриротового сканера. Он создает цифровую трехмерную модель, которая сохраняется в специальной программе.
Цементная фиксация коронки предполагает соединение с абатментом при помощи композитного клеевого состава, обладающего улучшенными амортизационными характеристиками. Данная технология широко применяется в ортопедической практике, поскольку обладает множеством преимуществ:
-
Эстетичность протеза — нет необходимости нарушать целостность конструкции и формировать в ней дополнительное отверстие, как при винтовой фиксации. Это особенно актуально при работе с фронтальными зубами;
-
Возможность коррекции посадки — цементная фиксация обеспечивает правильное положение коронки даже при осевом отклонении интегрированного стержня;
-
Прочность соединения — это обеспечивает надежность ношения конструкции на протяжении длительного времени.
В то же время технология не лишена недостатков. При необходимости снятия коронки, например, для лечения вторичного кариеса или проведения локальной реставрации, сохранить ее целостность не получится — она распиливается. Поэтому потребуется повторное изготовление ортопедической конструкции, а иногда и абатмента. Кроме того, при выходе цемента за пределы рабочей области возникает риск периимплантита — воспалительного процесса, затрагивающего слизистые и костные ткани.
Цементирование проводится не во всех клинических случаях. Для реализации этого протокола необходимо соблюдение нескольких условий:
-
Высота верхней части крепления — не менее 5 мм;
Для определения соответствия показаний врач назначает рентгеновское обследование. При обнаружении каких-либо отклонений предлагает альтернативный ортопедический протокол.
Процесс фиксации коронки на цемент включает несколько этапов:
-
1. Абатмент подвергается обработке пескоструйным абразивным аппаратом. В результате его поверхность становится шероховатой, что увеличивает сцепление с материалом.
-
2. На внутреннюю часть коронки наносится цементный состав. После чего конструкция плотно надевается на абатмент.
-
3. Коронка облучается специальной лампой, и цемент полимеризуется. Лишний материал удаляется.
Нагрузка на восстановленный зуб допускается уже через час после процедуры. Однако первые сутки после вмешательства следует избегать твердой пищи.
Винтовая фиксация выполняется с помощью специального винта, который проходит сквозь тело коронки. Отверстие для вкручивания («шахта винта») маскируется композитными материалами и становится незаметным.
Преимуществами трансокклюзионной фиксации являются:
-
Высокая безопасность — риск возникновения воспаления околоимплантных тканей составляет всего 1%;
-
Ремонтопригодность конструкции — при необходимости пломбировочный материал над винтом высверливается, а сама конструкция аккуратно разбирается;
-
Высокая надежность фиксации — коронка максимально плотно прилегает к абатменту. Все отклонения устраняются еще на этапе изготовления конструкции в зуботехнической лаборатории.
К недостаткам можно отнести возможность ослабления винта, что влечет за собой подвижность коронки и абатмента. Также наличие «шахты» на поверхности зуба при неправильном подборе композитного материала создает эстетический дефект.
Винтовая технология показана в таких случаях:
-
Толщина десны в области имплантации 2 мм и менее;
-
Короткая клиническая высота коронки;
-
Имплантация по протоколам All-on-4 или All-on-6.
Установка протеза выполняется по схеме:
-
1. Соединение коронки с абатментом в лабораторных условиях.
-
2. Крепление готовой конструкции на имплант в ротовой полости пациента.
-
3. Установка и закручивание винта в вертикальное отверстие в коронке и абатменте.
-
4. Нанесение композитного материала на «шахту».
Винтовая конструкция сразу обеспечивает комфорт при жевании и разговоре, а также восстанавливает естественный вид улыбки.
Имплантация с немедленной нагрузкой предполагает установку коронки в течение 1–3 дней после вживления в челюсть титанового стержня. Используются временные протезы, например, из пластмассы, которые в дальнейшем заменяются на постоянные.
Протокол с отсроченной нагрузкой считается классическим. Зубная коронка устанавливается после полной остеоинтеграции импланта — обычно этот процесс занимает 2–4 месяца на нижней челюсти и 4–6 месяцев на верхней. На время приживления титанового корня пациент ходит со съемным протезом.
Цена коронки на имплант в СПб напрямую зависит от материала ее изготовления. Ознакомиться с актуальным прайсом можно на сайте клиники в разделе «Цены». Либо можно получить консультацию по вопросу цены коронки на имплант по контактному телефону в любой день недели с 9:00 до 21:00.
в Санкт-Петербурге
при любых клинических ситауциях
своей репутацией
экспертное обследование
мы всегда вам рады
ул. Наличная улица 28/16
9:00- 21:00