Лечение каналов зубов под микроскопом
Эффективность и безопасность эндодонтического лечения зависит от того, насколько тщательно была очищена, обработана и санирована система зубных каналов. А долговечность пораженного зуба определяется герметичностью запломбированных каналов. Ошибки, допущенные при лечении, часто становятся причиной потери функционально-пригодного зуба.
от 12 000 ₽
На протяжении многих лет визуализация зубных каналов выполнялась с помощью обычного стоматологического зеркала. Поэтому результат терапии во многом зависел от остроты зрения, внимательности и опыта врача. Сегодня же в стоматологической клинике SDS Clinic лечение каналов зуба проводится под микроскопом. Современная оптическая техника увеличивает рабочее поле в десятки раз, имеет настройки освещения, резкости и светофильтра — она позволяет рассмотреть все то, что незаметно невооруженному человеческому глазу. Благодаря этому возрастает результативность эндодонтического лечения, снижается травматичность и риск развития осложнений.
Особенности лечения корневых каналов
Корневая система зуба состоит из нескольких каналов диаметром 0,5–1 мм и еще множества узких нервных ответвлений. Они часто не заметны глазу даже опытного врача и не визуализируются на рентгеновских снимках. Поэтому без оптического увеличения трудно выполнить очищение и пломбировку внутриканального пространства.
Использование микроскопа в эндодонтической практике значительно повышает качество лечения, поскольку позволяет:
Обнаружить устья всех каналов, включая самые мелкие и труднодоступные ответвления;
Избежать перфорации корня зуба, то есть нарушения его целостности искусственным путем;
Удалить только инфицированные ткани зуба и максимально сохранить здоровые;
Выполнить качественную пломбировку, при которой исключено образование пустот, где размножаются бактерии.
Дентальный микроскоп незаменим при повторном эндодонтическом лечении, показанном при кистах и гранулемах. Распломбировка каналов и исправление предыдущих ошибок требуют предельной точности, чтобы еще больше не усугубить ситуацию.
С помощью микроскопа врачам удается:
Аккуратно удалить старый пломбировочный материал;
Обнаружить фрагменты сломанного инструмента и извлечь их;
Обнаружить и запечатать трещины корня;
Провести лечение кист и гранулем с резекцией корня без удаления зуба.
Преимущества использования микроскопа
Высокая точность. Дентальный микроскоп позволяет найти вход даже в самые узкие каналы и контролировать качество их очистки.
Малая инвазивность. Стоматолог четко видит границу пораженных тканей, поэтому при их удалении не травмирует здоровые. Это крайне важно для сохранения естественной прочности зуба.
Отсутствие осложнений. Плохо пролеченные зубные каналы приводят к периодонтиту, гранулемам, кистам, воспалению десен. В результате пациент может лишиться зуба. Использование микроскопа обеспечивает ювелирную точность стоматологических манипуляций, что предупреждает развитие осложнений.
Комфорт для пациента. При лечении под микроскопом врач находится сзади пациента, а не склоняется над ним. Такое позиционирование имеет значение, если у человека стоматофобия, и близкий контакт со стоматологом может вызывать эмоциональное напряжение.
Фото- и видеофиксация процесса. В современные микроскопы встроена камера, которая позволяет фиксировать весь ход лечения. Информация сохраняется в электронном формате и при необходимости может быть продемонстрирована пациенту для оценки объема лечения.
Этапы
В нашей клинике лечение корневых каналов под микроскопом проводится в несколько этапов:
Диагностика
Выявляем жалобы, собираем анамнез и проводим осмотр полости рта. Затем направляем пациента на аппаратную диагностику. Она включает:
Компьютерную томографию — дает полное представление о строении корневой системы, наличии инфекционного процесса и новообразований, состоянии связочного аппарата зуба;
Прицельный снимок корней зуба — позволяет обнаружить в каналах обломки инструментов, оставленные во время предыдущего неудачного лечения;
Осмотр под микроскопом — необходим для выявления скрытых очагов воспаления и оценки проходимости каналов.
Основываясь на результатах диагностики, мы определяем дальнейший план действий и рассчитываем цену лечения каналов под микроскопом.
Подготовка
Пациент располагается в стоматологическом кресле. Над ним на кронштейне устанавливается микроскоп на расстоянии около 30 см. Все манипуляции проводятся через окуляр.
Лечебные манипуляции с корневой системой требуют обезболивания. Для снижения чувствительности тканей мы применяем местную анестезию. Затем изолируем больной зуб с помощью коффердама — латексной пленки. Таким образом удается достигнуть стерильности рабочего поля и защитить слизистые от попадания веществ, используемых во время лечения.
Механическая чистка каналов
Обеспечиваем доступ к корневым каналам и измеряем их длину. Затем удаляем из них пораженные ткани с помощью специальных инструментов — профайлов или протейперов.
Дезинфекция каналов
Осуществляем промывание каналов специальным раствором, чтобы устранить оставшиеся болезнетворные бактерии, разрушить некротизированные ткани и удалить опилки дентина.
Пломбирование каналов
Проводим осушение и заполнение каналов биосовместимым материалом. Обычно используем гуттаперчу в сочетании с пастообразными герметиками. Сначала вводим в канал гуттаперчевый штифт, а затем герметизируем его.
Реставрация
Восстановление коронковой части зуба обычно проводим с помощью пломбы. Для ее установки также используем микроскоп. Благодаря оптическому увеличению, удается качественно очистить зубную поверхность для лучшего сцепления с пломбировочным материалом, воспроизвести цвет и прозрачность зуба, обеспечить герметичность и воссоздать анатомически правильные фиссуры.
При значительном разрушении твердых тканей в корневой канал зуба устанавливаем штифт. При практически полном отсутствии естественной коронковой части выполняем протезирование коронкой.
Консультация
Продолжительность лечения в среднем составляет 60 минут.
В завершении даем рекомендации по профилактике стоматологических заболеваний и домашней гигиене.
После лечения каналов зуб может побаливать, особенно при жевании. В норме чувствительность проходит через 1–3 дня. При необходимости назначаем обезболивающие препараты, которые помогут уменьшить дискомфорт.
Записаться в SDS Clinic на лечение зубных каналов под микроскопом можно по телефону или через форму на сайте. Прием пациентов ведется ежедневно с 9:00 до 21:00.
