Лечение зубов

Лечение кариеса передних зубов

Кариес — главный враг здоровой и красивой улыбки. Твердые ткани фронтальных зубов инфицируются и постепенно разрушаются, что заставляет сдерживать искренние эмоции и сомневаться в собственной привлекательности.
5 600 ₽
Причины возникновения кариеса

Основная роль в механизме возникновения кариеса отводится бактериям. При недостаточной или неправильной гигиене ротовой полости они скапливаются на эмали в виде налета. Сначала образуется зубной камень, а в последствии — кариозная полость.

Патологический процесс усугубляют погрешности в питании. Легкоусвояемые углеводы при попадании в рот мгновенно активизируют бактерии, которые преобразуют сахар в кислоту. Она деминерализует эмаль и делает ее шероховатой. В результате к поверхности зуба прикрепляются остатки пищи и еще большее количество болезнетворных микроорганизмов.

Не менее вредными являются кислые и кисло-сладкие продукты, включая фрукты и ягоды, концентрированные соки, маринованные овощи. Первые буквально разъедают зубную эмаль, а вторые еще и питают микробы сахаром.

Активность кариесогенных бактерий в ротовой полости во многом зависит от общего состояния здоровья. У людей с хорошим иммунитетом и нормальной работой желудочно-кишечного тракта резистентность к кариесу достаточно высокая. У лиц с иммунодефицитом заболевание развивается более активно.

Нельзя исключать наследственный фактор. Гены закладывают плотность эмали, состав слюны и даже микрофлору ротовой полости. Дети, родители которых имеют кариес, с высокой вероятностью также нуждаются в частом стоматологическом лечении.

Стадии заболевания и симптомы
Для кариеса характерно поэтапное прогрессирование. Весь патологический процесс протекает в 4 стадии.
Стадия пятна
Начальная стадия или поверхностный кариес
Средний кариес
Глубокий кариес
Стадия пятна
Начинается кариес практически незаметно — на резце или клыке образуется белое пятнышко, которое свидетельствует о деструктуризации эмали. Обнаружить незначительное изменение цвета бывает проблематично, поэтому необходимо дважды в год проходить профилактический осмотр в стоматологическом центре SDS Clinic.

На приеме врач очищает и просушивает зуб. Затем наносит на него органические красители — они визуализируют нездоровый участок. Специалист также изучает эмаль под поляризационным микроскопом. На стадии белого пятна обнаруживаются значительный дефицит минеральных веществ и увеличение объема пор на 5–25%.
Начальная стадия или поверхностный кариес
Если игнорировать заболевание, пятнышко меняет свой цвет и становится серовато-желтым. Поверхность эмали приобретает шероховатость.

Начальный кариес не имеет специфических симптомов, однако по некоторым признакам все же можно заподозрить проблему. Больной зуб становится чувствительным и болезненно реагирует на горячее / холодное, кислое / сладкое. Резкая боль настигает и в момент откусывания пищи.

При проведении инструментального обследования стоматолог обнаруживает рыхлость и неоднородность структуры эмали, а также ее готовность к распаду. Это обусловлено значительной потерей неорганических веществ, достигающей 10%.
Средний кариес
При среднем кариесе разрушаются эмаль и эмалево-дентинное соединение. Внешне проявляется образованием кариозной полости, заполненной остатками размягченного дентина. Заболевание сопровождается пигментацией, а также непродолжительной и умеренной болью, возникающей при контакте с термальным или химическим раздражителем, при механическом воздействии. Иногда болезненные ощущения могут вовсе отсутствовать — выраженный слой заместительного дентина ослабляет воздействие раздражителей на пульпу.

Диагностику среднего кариеса стоматолог выполняет визуальными и инструментальными методами. Обычно кариозная полость хорошо просматривается, но специалист дополнительно просвечивает ее, чтобы обнаружить скрытые разрушения. Это особенно актуально, если на коронковой части зуба образовалась только небольшая дырочка.

После осмотра пациент проходит обследование на аппарате New Tom Giano 3D. На снимке видны границы кариозной полости и глубина ее залегания, что позволяет подтвердить диагноз.
Глубокий кариес
Глубокий кариес — это последняя стадия разрушения зуба. Она характеризуется обширным поражением, охватывающим глубокие слои дентина. Между пульпой и дном кариозной полости остается лишь небольшая прослойка здоровых тканей.

У пациента заметно нарушается эстетика зубного ряда и возникает сильный дискомфорт во время приема пищи. Резкая боль появляется в ответ на горячее и холодное, надавливание на зуб во время жевания.

При осмотре ротовой полости стоматолог обнаруживает глубокую кариозную полость, заполненную размягченным дентином. При острой форме кариеса попытки ее зондирования чувствительны и болезненны. При хронической, наоборот, не сопровождаются болевыми ощущениями. Дополнительно специалист назначает рентгенографию.
Лечение кариеса передних зубов
Сколько стоит вылечить кариес на переднем зубе, зависит от стадии заболевания и метода, который стоматолог будет применять.
Лечение начального кариеса
Лечение среднего и глубокого кариеса
Осложнения кариеса передних зубов
Если обнаружить кариес на начальной стадии пятна, можно обойтись консервативными методами лечения, которые не предполагают использование бормашины. В стоматологии SDS Clinic используется инновационная неинвазивная технология ICON — на деминерализованные и пигментированные участки зуба наносится специальный гель-инфильтрат. Он проникает в глубокие слои эмали, герметизирует поры и предотвращает распространение инфекции.

Для лечения начального кариеса также применяются реминерализация и фторирование. В первом случае зуб обрабатывается специальным минеральным составом. Он восстанавливает поврежденные участки эмали и запускает процесс естественной регенерации защитной оболочки. При фторировании кариозное пятно покрывается фторлаком, который создает на его поверхности барьерную пленку. Кариесогенные бактерии погибают, а эмаль насыщается фторидами и восстанавливается.
Протокол лечения кариеса на средней и глубокой стадии предполагает инвазивный подход. Сначала пораженный зуб препарируется, а затем реставрируется.

Процедура выполняется стоматологом-терапевтом в несколько этапов:
1. Введение местной анестезии в зону проекции корня, очищение зуба от налета, наложение коффердама.
2. Вскрытие и расширение кариозной полости бормашиной, удаление отмерших тканей, полировка и сглаживание краев.
3. Обработка полости антисептическим средством и фторсодержащим препаратом, который укрепляет стенки зуба изнутри.
4. Нанесение геля с ортофосфорной кислотой для улучшения сцепления эмали с пломбировочным материалом.
5. Размещение в полости композитного материала небольшими порциями, воссоздание анатомической формы и рельефа зуба, полимеризация каждого слоя в галогеновой лампе.
6. Шлифовка пломбы до комфортной посадки во рту, полировка поверхности для придания гладкости.
На лечение кариеса с последующей реставрацией зуба в среднем требуется 1–1,5 часа.
Запущенный кариес неизбежно приводит к осложнениям. В первую очередь, поражение распространяется на пульпу — сосудисто-нервный пучок зуба. Пульпит сопровождается сильной болью, которая может возникать в любой момент, вне зависимости от действия раздражителя.

Когда патологический процесс достигает корневой части зуба, развивается периодонтит — воспаление в районе верхушки корня. Заболевание не всегда сигнализирует о себе болью, но в области больного зуба присутствует ощущение сдавленности.

Если не начать лечить кариес, то в итоге он полностью разрушает зуб. Поражение может быть настолько масштабным, что пломбировка окажется неэффективной. И тогда останется только один вариант — экстракция с последующим протезированием. В этом случае стоимость лечения кариеса на передних зубах будет высокой.
Виды кариеса на передних зубах
Кариес на фронтальных зубах имеет разную локализацию. В зависимости от этого выделяют следующие его виды:
Апроксимальный
Цервикальный
Циркулярный

— образуется на местах контакта боковых поверхностей соседних зубов. Часто является следствием некачественной гигиены ротовой полости, поскольку межзубное пространство сложно очистить обычной щеткой;

— возникает у края десны при шейке зуба. В этой области бактериям легче закрепиться ввиду анатомических особенностей коронковой части;

— образуется вокруг шейки зуба. Обычно диагностируется у детей.

Реставрация фронтальной группы зубов при кариесе

После лечения среднего или глубокого кариеса фронтальный зуб нуждается в реставрации — восстановлении его эстетики и формы. Выделяют прямой и непрямой метод.

В первом случае выполняется наращивание зуба композитными материалами. Используются современные фотополимеры, которые выглядят максимально естественно и обладают высокой прочностью. Пациент получает красивую улыбку за один визит к специалисту.

При непрямом методе реставрации устанавливается протез — винир или коронка, что зависит от степени разрушения зуба. Ортопедическая конструкция изготавливается по индивидуальным слепкам челюсти, после чего выполняются примерка и фиксация.

Профилактика возникновения кариеса

Кариесу можно эффективно противостоять. Для этого следует соблюдать следующие рекомендации специалистов стоматологического центра SDS Clinic:

  • Тщательная гигиена ротовой полости. Зубы необходимо чистить не менее двух раз в день утром и вечером, а между приемами пищи использовать специальный ополаскиватель. Одной зубной щетки недостаточно. Следует вооружиться ирригатором, зубными нитями, ершиками, которые позволяют качественно удалять налет и остатки пищи. В вопросе выбора зубной пасты лучше довериться лечащему стоматологу, который подберет правильный домашний уход. 
  • Корректировка питания. Требуется свести потребление легкоусвояемых углеводов к минимуму. А если не получается устоять перед сладким, нужно совмещать его с другой пищей. Увлекаться кислым тоже не стоит — после его употребления нужно полоскать рот ополаскивателем или водой. Пользу зубам принесут продукты, богатые фтором и кальцием, например, творог, сыр, рыба, орехи, зеленые овощи. 
  • Профессиональная гигиена ротовой полости. Раз в полгода нужно делать профессиональную чистку в стоматологической клинике. В ходе процедуры ультразвуком и специальным абразивным порошком удаляется мягкий и твердый налет в самых труднодоступных участках ротовой полости. В завершении выполняется фторирование зубов, что служит профилактикой кариеса. 
  • Записаться на прием в SDS Clinic или узнать, сколько стоит лечение кариеса на передних зубах, можно по контактному телефону. Центр работает ежедневно с 9:00 до 21:00. 

Цены
в Санкт-Петербурге
Стоимость лечения зубов зависит от степени заболевания, количества зубов, подлежащих лечению и персональных особенностей случая. Посмотрите цены на лечение или узнайте стоимость персонально для вас прямо сейчас ↓
Лечение кариеса любой сложности
11 000 ₽
Лечение кариеса ICON (коффердам, анестезия, полировка, чистка щеткой)
5 800 ₽
Лечение поверхностного кариеса
5 600 ₽
Лечение среднего кариеса
6 800 ₽
Лечение глубокого кариеса
9 100 ₽
Команда специалистов
высокой квалификации
Все врачи
20 лет восстанавливаем улыбки
при любых клинических ситауциях
Все работы
Не откладывайте лечение! Приходите,
мы всегда вам рады
ПРИМОРСКАЯ
10 минут пешком от станции метро
г. Санкт-Петербург,
ул. Наличная улица 28/16
Пн-Вс
9:00- 21:00